牙痛得效方（收藏）

肾阴亏虚，虚火上炎证证候：牙痛隐隐或剧烈，牙齿松动，牙龈肿痛或萎缩，口干咽燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔或剥苔，脉细数。病机：肾主骨，齿为骨之余。肾阴亏虚，则髓不足，齿失濡养，故牙齿松动、疼痛；虚火上炎，灼伤牙龈，则牙龈肿痛、萎缩；肾阴不足，津液不能上承，故口干咽燥；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；虚火上扰清窍，则头晕耳鸣；舌红少苔、脉细数为阴虚火旺之象。治法：滋补肾阴，清热降火，活血固齿。方剂：牙痛得效方

生地20g，淮山药15g，山茱萸6g，茯苓10g，泽泻10g，牡丹皮12g，丹参30g，骨碎补15g，金银花12g

主治

中医：牙痛、齿衄、齿摇（肾阴亏虚，虚火上炎型）。

西医：慢性牙周炎、牙龈炎、牙齿松动、牙本质过敏等属于肾阴亏虚伴虚火者。

加减症状   加减功效牙痛剧烈，遇热加重元胡10g、细辛3g增强止痛、散寒清热牙龈红肿明显，出血黄连6g、白茅根15g清热凉血、解毒止血口干咽燥严重麦冬15g、天花粉10g滋阴生津、润燥止渴腰膝酸软显著杜仲15g、牛膝10g补肾强腰、引火下行牙齿松动严重补骨脂15g、龟板10g补肾固齿、益精填髓失眠多梦酸枣仁15g、夜交藤10g养心安神、交通心肾胃纳不佳白术10g、陈皮6g健脾和胃、防滋腻碍脾方解

君药：生地、山茱萸、骨碎补。生地滋阴清热、凉血生津；山茱萸补益肝肾、涩精固脱；骨碎补补肾强骨、活血止痛。三药合用，滋补肾阴，强骨固齿，针对病机根本。

臣药：淮山药、茯苓、泽泻。淮山药补脾肺肾、益气养阴；茯苓健脾渗湿、宁心安神；泽泻利水渗湿、泄热。三药助君药补肾，同时健脾利湿，防止滋腻恋邪。

佐药：牡丹皮、丹参。牡丹皮清热凉血、活血散瘀；丹参活血祛瘀、通经止痛。两药清虚热、化瘀血，缓解牙龈肿痛，改善局部循环。

使药：金银花。清热解毒、疏散风热，引药上行，直达口腔病所，兼治标证。

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